📌 먼저 알아두세요: 최중증 발달장애인 통합돌봄서비스는 2024년 6월부터 시행 중인 제도로, 도전행동(자·타해)이 심해 기존의 발달장애인 주간활동서비스·활동지원서비스를 받기 어려웠던 분들을 위한 1:1 맞춤형 돌봄입니다. 일반 발달장애인 지원제도와는 대상이 다르다는 점이 핵심입니다. (2026년 8월 기준 정보)
3줄 요약
① 18세 이상 65세 미만 등록 발달장애인 중 도전행동·의사소통능력·일상생활수행능력을 기준으로 지원 필요도가 높다고 판정된 경우가 대상입니다.
② 낮에는 좋아하는 활동을, 밤에는 안전하게 지낼 수 있도록 돕는 24시간 개별 1:1 지원과, 낮 시간만 지원하는 주간 개별 1:1 지원 등으로 구성됩니다.
③ 주소지 행정복지센터에서 신청하며, 방문조사와 시·도별 서비스조정위원회 심의를 거쳐 선정되고 결과는 신청 후 30일 내 통보됩니다.
도전행동이 심해 기존 발달장애인 돌봄서비스로는 감당이 어려웠던 가정을 위한 1:1 맞춤 돌봄 제도입니다. 발달장애인 주간활동서비스와 어떻게 다른지, 신청 방법은 무엇인지 정리했습니다.
먼저 셀프 체크해보세요
- ☐ 18세 이상 65세 미만 등록 발달장애인이신가요?
- ☐ 도전행동(자해·타해)이 심해 기존 돌봄서비스 이용이 어려우셨나요?
- ☐ 24시간 지원과 주간 지원 중 필요한 유형을 확인해보셨나요?
- ☐ 주소지 행정복지센터 또는 지역발달장애인지원센터에 문의해보셨나요?
서비스 유형
| 유형 | 내용 |
|---|---|
| 24시간 개별 1:1 지원 | 낮에는 활동, 밤에는 안전하고 편안하게 지낼 수 있도록 지원 |
| 주간 개별 1:1 지원 | 낮 시간 동안 좋아하는 활동을 하며 시간을 보낼 수 있도록 지원 |
| 그룹형 서비스 | 주간 그룹형 등 필요에 따라 다양한 형태로 운영 |
신청 절차
| 순서 | 단계 | 내용 |
|---|---|---|
| ① | 대상 확인 | 18세 이상 65세 미만 등록 발달장애인 확인 |
| ② | 신청 | 본인 또는 보호자가 주소지 행정복지센터에서 신청 |
| ③ | 방문조사 | 도전행동·의사소통능력·일상생활수행능력 조사 |
| ④ | 서비스조정위원회 심의 | 시·도별 위원회에서 대상자 선정 심의 |
| ⑤ | 선정 통보·서비스 개시 | 신청 후 30일 내 결과 통보, 서비스 시작 |

이런 점 놓치기 쉬워요
- 발달장애인 주간활동서비스와 같은 것으로 오해: 주간활동서비스는 일반 발달장애인 대상이고, 최중증 통합돌봄서비스는 도전행동이 심해 기존 서비스로는 어려운 경우를 위한 1:1 맞춤형 제도로 대상과 강도가 다릅니다.
- 신청만 하면 바로 이용 가능하다고 오해: 방문조사와 시·도별 서비스조정위원회 심의를 거쳐야 하며, 결과 통보까지 최대 30일이 걸릴 수 있습니다.
- 18세 미만·65세 이상도 대상이라고 오해: 18세 이상 65세 미만이 기본 대상 연령이라, 이 범위를 벗어나면 다른 제도를 확인해야 합니다.
- 2027년 시행 예정인 긴급돌봄 대책과 혼동: 이 서비스는 이미 2024년 6월부터 시행 중이며, 2027년부터 시행될 별도의 긴급돌봄 대책과는 다른 제도입니다.

자주 묻는 질문
Q. 기존에 주간활동서비스를 받던 사람도 전환 신청할 수 있나요?
네, 기존 서비스로 도전행동 관리가 어려운 경우 최중증 통합돌봄서비스로 전환 신청할 수 있으며, 재조사를 통해 대상 여부가 결정됩니다.
Q. 제공 인력은 어떤 사람들인가요?
전문 교육을 받은 1:1 담당 인력이 배치되며, 지역 주간활동센터나 관련 기관을 통해 채용·배치됩니다.
Q. 비용 부담은 얼마나 되나요?
소득 수준과 서비스 유형에 따라 본인부담금이 달라질 수 있어, 신청 시 정확한 부담 수준을 안내받는 게 정확합니다.
📎 함께 보면 좋은 글: 발달장애인 주간활동서비스 신청방법 총정리 · 발달재활서비스 바우처 총정리
💡 제쿠의 한 줄 조언
기존 서비스로 아이(또는 가족)의 도전행동을 감당하기 힘들었다면, 지역발달장애인지원센터에 최중증 통합돌봄서비스 전환 상담부터 받아보세요.
💡 제쿠 TIP
방문조사 시 평소 어려움을 겪는 구체적인 상황을 최대한 자세히 설명하면 정확한 지원 필요도 판정에 도움이 됩니다.
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공식 자료 및 확인 기준
- 담당 기관: 보건복지부
- 자료명: 최중증 발달장애인 통합돌봄서비스 안내
- 정보 기준일: 2026년 7월 22일 (이후 변경될 수 있으니 신청 전 아래 공식 안내에서 재확인하세요)
- 공식 안내: 보건복지부(mohw.go.kr)

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